Островский годы службы: Годы службы Островского, общественная деятельность 🤓 [Есть ответ]

Содержание

Годы службы и общественная деятельность Александра Николаевича Островского

1. Годы службы и общественная деятельность Александра Николаевича Островского

Выполнил: ученик 10 класса «А»
МБОУ классической гимназии №1
Вилков Александр

2. ЭТО СДЕЛАЛ ОН!!!!!!!!!!!

3. Биография

• Александр Николаевич Островский родился 31 марта 1823 года в
Москве на Малой Ордынке.
• Отец его, Николай Фёдорович, был сыном священника, сам
окончил Костромскую семинарию, затем Московскую духовную
академию, однако стал практиковать как судебный стряпчий,
занимаясь имущественными и коммерческими делами; дослужился
до чина коллежского асессора, а в 1839 году получил дворянство.
• Мать, Любовь Ивановна Саввина, дочь пономаря и просвирни,
умерла, когда Александру не исполнилось ещё девяти лет.
• В 1835 году Островский поступил в третий класс 1-й Московской
губернской гимназии, по окончании которой в 1840 году стал
студентом юридического факультета Московского университета.

5. Университетские годы

• В университете студенту юридического факультета
Островскому посчастливилось слушать лекции таких
знатоков истории, юриспруденции и литературы, как
Т.Н. Грановский, Н.И. Крылов, М.П. Погодин. Здесь
будущему автору «Минина» и «Воеводы» впервые
открываются богатства русских летописей, язык
предстает перед ним в исторической перспективе. Но
в 1843 году Островский уходит из университета, не
пожелав пересдавать экзамен.
• Второй университет — Малый театр. Пристрастившись
к сцене еще в гимназические годы, Островский
становится завсегдатаем старейшего русского театра.

8. Служба

• В 1843 году по желанию отца, Александр Николаевич
Островский поступил на службу канцеляристом в
Московский совестный суд. В 1845 году он перешел в
Московский коммерческий суд. В московских судах
Островский служил до 1851. Службу в судах Островский
воспринимал как повинность. Но он ее добросовестно
исполнял.

• Впоследствии, опыт судебной работы очень помог ему
при создании злободневных произведений. Многие
идеи для пьес Островский взял именно оттуда.
Адвокатская практика отца и служба в суде в течение
почти восьми лет дали будущему драматургу богатый
материал для его пьес.

10. Общественная деятельность

• В 1866 году Александр Николаевич основал знаменитый
Артистический кружок. Он впоследствии дал московской сцене
много талантливых деятелей. У Островского бывали Д. В.
Григорович, И. А. Гончаров, И. С. Тургенев и тд.
• В 1874 году в России было создано Общество русских
драматических писателей и оперных композиторов. Председателем
объединения был выбран Александр Николаевич Островский.
Фотографии известного общественного деятеля были известны
каждому любителю сценического искусства в России. Реформатор
приложил немало усилий для того, чтобы законодательство
театрального управления было пересмотрено в пользу артистов, и
тем самым значительно улучшил их материальное и общественное
положение.
• В 1885 году Александр Николаевич был назначен на пост
заведующего репертуарной частью театров Москвы и сделался
начальником театрального училища

12. СпАсИбО зА вНиМаНиЕ!!!!

13. СпАсИбО зА вНиМаНиЕ!!!!

14. СпАсИбО зА вНиМаНиЕ!!!!

Александр Островский

Александр Николаевич Островский (1823–1886) – русский драматург, член-корреспондент Петербургской Академии наук.

Потомственный дворянин во втором поколении, Островский окончил московскую губернскую гимназию и поступил в Московский университет на юридический факультет. Бросив учебу на втором курсе в связи с разногласиями с профессурой, Островский поступил на службу в судебную канцелярию. В 1849 году была написана комедия «Свои люди – сочтемся!». Произведение принесло автору успех, и вдохновленный признанием он начинает писать примерно по одной пьесе в год, создавая «театр Островского», который включает в себя 47 пьес. Именно с Островского начинается русский театр в его современном понимании: писатель создал театральную школу и целостную концепцию игры в театре.

Самые знаменитые пьесы драматурга: «Бедная невеста» (1851), «Не в свои сани не садись» (1852), «Бедность не порок» (1853), «В чужом пиру похмелье» (1856), «Доходное место» (1856), «Праздничный сон до обеда» (1857), «Гроза» (1859), «Женитьба Бальзаминова» (1861), «Дмитрий Самозванец и Василий Шуйский» (1866), «На всякого мудреца довольно простоты» (1868), «Горячее сердце» (1869), «Бешеные деньги» (1870), «Лес» (1870), «Не все коту масленица» (1871), «Не было ни гроша, да вдруг алтын» (1872), «Снегурочка» (1873), «Поздняя любовь» (1874), «Волки и овцы» (1875), «Правда хорошо, а счастье лучше» (1877), «Последняя жертва» (1878), «Бесприданница» (1878),  «Таланты и поклонники» (1882), «Красавец-мужчина» (1883) и др.

В своих произведениях Островский изобразил все слои русского общества, дал правдивую картину русской жизни, начиная с 40-х годов XIX века, а в исторических пьесах показал далекое прошлое нашей Родины. Наряду с драматургическим творчеством Островский много времени и сил уделял общественной деятельности. Он был создателем и руководителем «Артистического кружка», «Общества русских драматических писателей», постоянно помогал молодым драматургам и артистам, руководил постановкой своих пьес в Малом театре. 

Спектакль Московского Художественного академического театра имени М. Горького «Лес» (2021) по пьесе Александра Островского представлен в рамках ХIV Международного Рождественского фестиваля искусств в Новосибирске.

А.Н. Островский. Биография, личность и творчество писателя.

Дисциплина: Русская литература   

Преподаватель: Омарбекова А.Ж. 

Класс 10                                                     

 

Тема: А.Н. Островский. Биография, личность и творчество писателя.  Островский и русский театр. Жанры и темы его драматургии. Пьесы А.Н.Островского как «драмы жизни». «Колумб Замоскворечья». «Темное царство» в изображении драматурга. Самодурство как социально-психологическое явление.

 

1. Краткое содержание нового материала. После нескольких лет домашних занятий с учителями, в 1835 году, Александр Николаевич поступил в третий класс первой московской гимназии. Завершив в 1840 году гимназию и получив аттестат с отличием, он по настоянию отца подает в том же году прошение о принятии его на юридический факультет Московского университета.

Университетские годы.  Первый год университета Островский учился старательно и даже с увлечением, однако к концу второго курса он начал пропускать лекции; на весеннюю сессию 1842 года не явился. Не отмечая у студента Островского признаков усердия, факультет оставил его для повторного слушания курса.

    На втором курсе начались узкоспециальные предметы, вроде римского права, не интересные Островскому. И он начал пренебрегать учебными занятиями. При переходе на третий курс Островский получил у профессора Н.И. Крылова, впрочем, как и многие другие студенты, единицу. Не стремясь к юридической карьере, Александр Николаевич воспользовался отрицательным баллом как поводом для ухода из университета. Впоследствии он вспоминал: «Я с молодости бросил все и весь отдался искусству».

Отец, не соглашаясь с намерениями сына, определил его в том же году чиновником Совестного, а в 1845 году — Коммерческого суда.

Годы службы в суде.  Будущему драматургу пришлось работать там, куда обращались с исками родители против детей, а дети против родителей. Суд пытался разрешить эти споры «по совести». Вскоре (опять-таки не без участия отца) Островский был переведен в более современное и солидное учреждение — Московский коммерческий суд.

Служба не увлекала Александра Николаевича, но она давала ему богатый материал для творчества. Он сам признавался: «Не будь я в такой передряге, пожалуй, не написал бы «Доходное место».

Той осенью, когда Островский поступил в совестной суд, им был закончен первый дошедший до нас рассказ: «Сказание о том, как квартальный надзиратель пускался в пляс, или От великого до смешного только один шаг». Под рассказом молодой автор впервые выставил дату: 15 декабря 1843 года. Островский всегда отмечал на рукописях день окончания работы…

2. Начало литературного пути. Первые работы.  Набросок двадцатилетнего Островского выдавал несомненный талант автора. Он начинает пробовать себя и в драматургии. Одновременно затеваются 2 пьесы — «Исковое прошение» и «Несостоятельный должник». 9 января 1847 года в «Московском городском листке» с успехом были опубликованы «Сцены из комедии «Несостоятельный должник».

14 февраля 1847 года Островский называл самым памятным днем в своей жизни. Утром он поставил на рукописи «Картины семейного счастья» пометку об окончании драматургического первенца, а вечером читал пьесу на квартире С.П. Шевырева. Шквал поздравлений и похвал обрушился на него от друзей. 1847-1848 и половину 1849 года Островский работал над пьесой «Банкрот». Позднее пьеса получила другое название — «Свои люди — сочтемся». 16 марта 1850 года журнал «Московитянин» с комедией «Свои люди — сочтемся» вышел в свет. Книжку журнала рвали из рук. Молодой Островский в короткий срок стал московской сенсацией.

Итог цензурных злоключений «Банкрота» оказался безрадостным: комедия была запрещена для сцены и о пьесе не рекомендовано было упоминать в печати. Островский тяжело переживал свою опальность. Но артисты, писатели не только не отвернулись от него, но горячо выражали ему свои симпатии.

3. Особенности драматического произведения.  Словарная работа.

Драма (от греч. drama действие) — один из основных родов литературы, предназначенный для исполнения на сцене.

Цель драматического произведения – отражать жизнь в действиях (поступках и переживаниях) людей.

Служба театру. В начале 1850-х годов репертуар русских театров был скуден. Афиши заманивали публику на русские варианты французских водевилей. Театру был нужен драматург… Драматургу был нужен театр. А пьесы Островского продолжали свое причудливое кружение по чиновничьим кругам и с надписью «Запрещается» оседали в секретном архиве.

Автор берется написать пьесу, небольшую по объему, легкую, сценичную, которая без осложнений пройдет цензуру. Начинается работа над пьесой «Не в свои сани не садись».

14 января 1853 года состоялась премьера. На другой день вся Москва говорила о спектакле. 1853 год открыл Островскому дорогу на сцену. За драматургом шла группа молодых актеров, увлеченных его пьесами.

В августе 1853 года в Малом театре была сыграна «Бедная невеста». Имя Островского укоренялось в репертуаре. 16 ноября 1959 года состоялась премьера «Грозы» в Малом театре.

В 1860 году была разрешена для представления пьеса «Свои люди — сочтемся». С триумфом прошла эта десятилетие назад запрещенная пьеса. Затем одна за другой были дозволены к исполнению пьесы «Воспитанница» и «Доходное место».

Казалось, положение Островского в литературе приобрело солидную устойчивость. Пьесы «Гроза» и «Грех да беда…» были увенчаны большой академической («Увазовской») премией. В 1863 году он был избран членом-корреспондентом Академии наук. О нем начала писать заграничная пресса.

В 1868 году он дебютировал в некрасовском журнале пьесой «На всякого мудреца довольно простоты»; затем каждый год одна за другой печатаются пьесы «Горячее сердце», «Бешеные деньги», «Лес», «Не было гроша, да вдруг алтын» и т.д. Успех пьес вернул Островскому силы.

Домашнее задание: подготовить рассказ о драме А.Н.Островского.

Литература: Русская классическая литература и современность: Учебник для 10 класса общеобразовательных школ с русским языком обучения  Г. Г.Лукпанова, В.В. Савельева, Г.М.Мучник, Г.М. Камбарбаева. и др. Изд. «Атамура».

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

Драматург Александр Николаевич Островский — сообщение

Александр Николаевич Островский — известный русский драматург. Его вклад в развитие национального театра сложно переоценить.

Детство и юность

Родился будущий драматург в 1823 году в Москве. Отец был адвокатом, а матери он лишился рано. Жила семья в центре Замоскворечья — особенном уголке Москвы. Спустя годы в своих произведениях Островский мастерски изобразил этот мир и людей, его населяющих.

У отца Александра Николаевича была обширная библиотека, и мальчик с ранних лет пристрастился к чтению. Более того, он обнаружил у себя склонность к писательству. Отец не поддерживал это увлечение сына, и после окончания гимназии юноша по настоянию родителя поступил на юридический факультет Московского университета. Впрочем, получить диплом ему не удалось: после конфликта с одним из профессоров он вынужден был оставить учебу и пойти на службу в суд, писцом.

Творчество

Поступив на службу, Островский не оставил мечты о творчестве, а попробовал воплотить их в реальность. К 1846 году из-под его пера вышли немало сцен из быта купцов. Спустя некоторое время было напечатано его произведение «Семейная картина». С нее сам литератор вел отсчет своей деятельности в сфере творчества.

А известность ему принесла комедия «Свои люди — сочтёмся!», которая была опубликована в 1850 году. Под влиянием московского купечества, недовольного тем, как их сословие было изображено в пьесе, произведение запретили к постановке. Более того, автора уволили со службы и отдали под надзор полиции. Лишь спустя годы надзор был снят. Постановку пьесы же разрешили в 1861 году.

К тому времени в московских театрах практически каждый сезон появлялись постановки по произведениям Островского. С 1856 года он стал сотрудником журнала «Современник». В 1860-м была напечатана ставшая знаменитой «Гроза», в которой нашли отражение впечатления автора от поездки на Волгу.

Особенности произведений

В литературных трудах драматурга находили отражение те стороны жизни и быта на Руси, которые до этого никто не затрагивал. Его произведения написаны живым языком, персонажи отличаются реалистичностью. Не все критики приняли его творчество, но те, кто сделал это, отзывались о его пьесах с восторгом.

Островский и театр

Лучшие столичные актеры также оказались в числе его поклонников, постаравшись максимально ярко отразить на сцене все написанное автором. Вообще, русский театр в современном понимании начинается именно с него. Островский является создателем театральной школы и концепции театральной постановки. Его идеи впоследствии были развиты Станиславским.

Николай Андреевич же не сумел воплотить в жизнь все свои задумки. Он умер в 1886 году в возрасте 63 лет.


Если это сообщение тебе пригодилось, буда рада видеть тебя в группе ВКонтакте. А ещё — спасибо, если ты нажмёшь на одну из кнопочек «лайков»:

Вы можете оставить комментарий к докладу.

SEC.gov | Порог частоты запросов превысил

Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматических инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов, выходящих за рамки приемлемой политики, и будет управляться до тех пор, пока не будут предприняты действия по объявлению вашего трафика.

Пожалуйста, заявите о своем трафике, обновив свой пользовательский агент, включив в него информацию о компании.

Для получения рекомендаций по эффективной загрузке информации из SEC.gov, включая последние документы EDGAR, посетите страницу sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на получение по электронной почте обновлений программы открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected]

Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес, проявленный к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.

Идентификатор ссылки: 0.67fd733e.1647249557.39cdef4b

Дополнительная информация

Политика интернет-безопасности

Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и для обеспечения того, чтобы общедоступные услуги оставались доступными для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузить или изменить информацию или иным образом нанести ущерб, включая попытки отказать в обслуживании пользователям.

Несанкционированные попытки загрузки информации и/или изменения информации в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях от 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры от 1996 года (см.S.C. §§ 1001 и 1030).

Чтобы гарантировать, что наш веб-сайт хорошо работает для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не повлияет на способность других получать доступ к контенту SEC.gov. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, отправляющие чрезмерные запросы. Текущие правила ограничивают количество пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества компьютеров, используемых для отправки запросов.

Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса(ов) могут быть ограничены на короткий период.Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.gov. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерных автоматических поисков на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, что она повлияет на отдельных лиц, просматривающих веб-сайт SEC.gov.

Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы обеспечить эффективную работу веб-сайта и его доступность для всех пользователей.

Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.

Мисс Моссад : Книги: Израильская разведка, возможно, потерпела неудачу, пытаясь остановить публикацию книги Виктора Островского «Путем обмана».

Ранее в этом месяце иностранное государство впервые подало в суд США иск о запрете публикации книги. Речь шла о разоблачении Моссада, израильской разведывательной службы, бывшим агентом, проработавшим в Моссаде всего два года.

Виктор Островский, 40-летний израильтянин канадского происхождения, попал в заголовки газет и стал бестселлером, когда правительство Израиля подало иски против Stoddard Publishing Co.в Торонто и американском издательстве Островского St. Martin’s Press запретить публикацию в Канаде и Соединенных Штатах книги «Путем обмана: создание и уничтожение офицера Моссада». Израиль утверждал, что книга нанесет ущерб безопасности Израиля и поставит под угрозу жизнь агентов Моссада.

Дополнительная огласка последовала, когда Островский ненадолго скрылся, заявив, что агенты Моссада посетили его в его доме в Оттаве 12 сентября и попытались запугать его, чтобы он не держал книгу. Юридические попытки остановить публикацию потерпели поражение в суде Онтарио и в Апелляционной палате Верховного суда штата Нью-Йорк, и книга была освобождена для публикации 7 сентября. 14.

Согласно сообщениям в среду, книга Островского станет № 1 в списке бестселлеров New York Times 7 октября. Пресс-секретарь Stoddard Publishers Салли Тиндал сообщила, что в Канаде тираж книги составляет 50 000 экземпляров. В американском издательстве Островского, St. Martin’s Press, помощник директора по рекламе Дайан Хиггинс сообщила, что по состоянию на пятницу тираж составлял 312 000 экземпляров, из которых 290 000 уже отправлены в магазины. Она сказала, что St. Martin’s получает от 25 000 до 100 000 заказов в день.

В Израиле, как это отражено в ивритоязычной прессе, широко распространено мнение, что правительство провалило «дело Островского», вызвав бурю огласки своими попытками остановить публикацию.Интерес к Моссаду высок. Недавно опубликованная история агентства «Каждый шпион — принц» Дэна Равива и Йосси Мелмана с середины августа входит в национальные списки бестселлеров.

«У меня нет ничего, кроме любви к Израилю», — сказал Островский, который дослужился до звания подполковника и стал руководителем отдела испытаний оружия в элитном израильском флоте, а затем был завербован в 1984 году в качестве оперативного офицера Моссада. «Но Моссад — это не Израиль, — сказал он в телефонном интервью. «Она работает практически без государственного контроля (подотчетна премьер-министру).

«Извращенные идеалы и эгоцентричный прагматизм» Моссада стали очевидны в информации, которую Островский, по его словам, случайно наткнулся на него за два года обучения и службы. В своей книге он выдвигает следующие обвинения:

* Что в 1983 году Моссад намеренно не предупредил своих американских коллег о готовящемся нападении шиитов на гарнизон морской пехоты в Бейруте, которое унесло жизни 241 американца. Островский сказал, что Моссад скрыл разведданные, чтобы защитить агента, получившего информацию.

(Ави Пазнер, советник премьер-министра Ицхака Шамира по СМИ, заявил в заявлении, переданном консульством Израиля в Лос-Анджелесе, что премьер-министр отвергает это как «необоснованную ложь». В заявлении Пазнера отмечается, что Израиль часто делился такой информацией с другими стран, включая Соединенные Штаты, даже с риском поставить под угрозу свои источники, и, несомненно, сделал бы это в данном случае). дружественный Израилю.

* Что Моссад игнорирует законы даже своих ближайших союзников.

* Что «Моссад» незаконно вмешивался во внутреннюю политику Израиля, сливая компрометирующую информацию о бывшем министре обороны Израиля Ицхаке Рабине и подделывая подпись лидера Лейбористской партии Шимона Переса.

* Что Островский сам был свидетелем того, как высшие должностные лица Моссада занимались сексом с молодыми женщинами-солдатами в штаб-квартире агентства.

Ни Островский, ни его жена Белла, оба признанные сионисты, не считают возможным вернуться в Израиль.Островского лишили звания в израильском флоте. Его имя, репутация и патриотизм ежедневно подвергаются сомнению в израильской прессе, что его канадский соавтор Клэр Хой описывает как преднамеренную кампанию по дезинформации, которую ведет Моссад. Источники в министерстве обороны, цитируемые в израильской прессе, говорят, что Островский был клерком в Моссад. Цитируемые правительственные источники назвали его алкоголиком, психически неуравновешенным, неряшливым в одежде и манерах и левым.

Островский никогда не утверждал, что два года работы в агентстве сделали его главным израильским шпионом, и он сказал, что он и Хой старались не преувеличивать свою роль в организации.

Кое-что из того, что есть в книге, пришло из прослушивания, сказал Островский. Моссад небольшой, всего около 1200 членов. И среди членов — многие из которых занимают свое место в этой закрытой и элитарной иерархии благодаря тому, что информация, которую они могут продемонстрировать, находится в их распоряжении — было более чем достаточно, сказал Островский, пустословия.

Островский также сказал, что у него есть доступ к компьютерным файлам Моссада. Источники разведки, цитируемые в израильской прессе, говорят, что это невозможно.

В 1986 году, согласно его книге, всего через несколько недель после окончания обучения, Островский был направлен на Кипарис.

Ливийский самолет, на борту которого якобы находились высокопоставленные лица Организации освобождения Палестины, в том числе глава Народного фронта освобождения Палестины Ахмед Джибриль, должен был вылететь в Дамаск. Израиль хотел перехватить самолет и заставить Джибриля, вдохновителя угона самолета Ахилла Лауро, предстать перед судом. Он писал, что работа Островского заключалась в том, чтобы принять звонок от агента, сообщившего, что самолет взлетел, и передать эту информацию Израилю.

Островский писал, что узнал от знакомого палестинца, что полет был уловкой, чтобы поставить израильтян в неловкое положение. Островский пытался передать эту информацию своему начальству, но утверждал, что оно не отвечает на его звонки. Он связался с сотрудником Моссада, который пообещал передать его сообщение. Однако на следующий день пришел звонок о том, что «куры улетели из курятника», и Островский передал его.

Самолет был сбит недалеко от Хайфы, и израильтяне обнаружили масштабы своей бестактности; на борту находились только мелкие ливанские и сирийские чиновники.

Когда Островский вернулся в штаб, писал он, никто не стал слушать его рассказ о событиях. Ему посоветовали уйти из агентства, что он и сделал.

На следующий день, по словам Островского, он получил приказ о направлении его в Южный Ливан в резерв. Обычно агентам, покидающим Моссад, разрешается по крайней мере за пять или шесть месяцев до того, как их файлы будут отправлены в армию для призыва. — Очевидно, это было наказание, — сказал Островский, — и, конечно, если бы со мной там что-нибудь случилось, кто бы знал?

Островский заявил, что подделал документ об освобождении от службы в запасе и на следующий день вернулся в Канаду с женой и двумя дочерьми.

Вскоре после прибытия в марте 1986 года он разыскал Хоя, который написал пользующийся спросом и нелестный отчет о консервативном правительстве премьер-министра Канады Брайана Малруни «Друзья в высших кругах» (Key Porter Books). «Виктор позвонил мне в апреле и сказал, что расспрашивал обо мне и слышал, что я честен и меня нелегко запугать, — сказал Хой. «Он сказал, что у него есть международная история, которая может меня заинтересовать.

«Вопрос для Виктора заключался в том, должны ли хорошие люди, видящие, что что-то делается неправильно, хранить молчание. И давайте посмотрим правде в глаза: чей-то предатель — чей-то патриот».

Островский сказал, что, по его мнению, Моссад должен быть. Это опасный мир для крошечных еврейских государств. Но не этот Моссад, который, по его словам, является причиной упадка нравственности и рассеянного чувства цели в Израиле.

— Это эффект просачивания, — сказал Островский. «Отсутствие нравственного видения проникает из институтов страны в общество в целом, а не наоборот».

Островский надеется, что его разоблачение заставит страну попытаться обуздать Моссад.В сообщениях израильских газет об утечках информации из правительства говорится, что Моссад «делает выводы» из нынешней неразберихи.

Островский считает возможным, что Моссад не только осудит его. Он сказал, что скоро наступит день, когда средства массовой информации замолчат и его книга будет забыта.

— Тогда, — сказал Островский, — будут только они и я. Я знаю несколько трюков — они меня хорошо научили. Но когда погаснет свет, их будет намного больше, чем меня.

Solera Health назначает д-ра Андрея Островского главным врачом и вице-президентом по поведенческому здоровью

Бывший главный врач программы Medicaid в США для расширения платформы для решения проблем поведенческого здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ

ФЕНИКС, Аризона – 7 января 2019 г. – Сегодня компания Solera Health объявила о том, что бывший главный врач программы Medicaid в США Андрей Островский, доктор медицины, присоединится к компании в качестве ее главного врача и вице-президента по охране психического здоровья.Solera продолжает расширять возможности своей платформы для поддержки разнообразной экосистемы сообщества и партнеров по цифровой сети, а также для участников планов медицинского страхования курировать сеть поставщиков услуг по профилактике и лечению хронических заболеваний, социальных детерминант здоровья и поведенческого здоровья. В своей новой должности д-р Островский будет играть важную роль в формировании следующего этапа стратегического развития компании, который будет включать в себя акцент на поведенческом здоровье и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Доктор Островский привносит в эту роль богатый опыт в области политики здравоохранения, технологий, операций и поведенческого здоровья. Совсем недавно он руководил центром лечения наркомании Concerted Care Group, расположенным на переднем крае кризиса, связанного с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, в Балтиморе, штат Мэриленд. Ранее он занимал руководящую должность в программе Medicaid США, крупнейшей национальной страховой компании с годовым бюджетом почти в 600 миллиардов долларов и охватом почти 75 миллионов американцев с низким доходом и людей с ограниченными возможностями.

«Я глубоко благодарен и горжусь работой, которую мы проделали в Concerted Care Group за последний год, находясь на переднем крае кризиса зависимости», — сказал д-р Островский, доктор медицинских наук, главный врач и вице-президент поведенческого здоровья в Solera Health. «Присоединяясь к Solera, я в восторге от перспективы повлиять на миллионы людей с помощью масштаба технологической платформы Solera и контрактов плана медицинского обслуживания».

Проработав советником Солеры в прошлом году, Др.Островский хорошо знаком с достижениями компании в объединении сильно разрозненных программ и услуг в единую интегрированную сеть, позволяющую планам медицинского обслуживания и поставщикам медицинских услуг расширять участие потребителей и выступающую в качестве центра обмена информацией для выплат по претензиям на основе результатов.

«За последние 12 месяцев я своими глазами наблюдал невероятную траекторию роста Solera и признание рынком интегрированной сети компании, — сказал д-р Островский. «На этой новой должности я рад расширить успех исполнительной команды за пределы диабета и социальных детерминант здоровья, чтобы включить в нее поведенческое здоровье, область, которая особенно хорошо подходит для получения выгоды от программы компании и модели предоставления услуг.
Полную статью читать здесь…

Некролог Джека-Райана Островского — Информация о посещении и похоронах

18 августа 1999 г.

— 30 июля 2020 г.

Джек-Райан Островский, 20 лет, погиб 30 июля 2020 года во время учений во время службы нашей стране в Корпусе морской пехоты США недалеко от Сан-Диего, Калифорния. Джек-Райан и его брат-близнец Сэмюэл родились 18 и 21 августа 1999 года, соответственно, в Беллингеме и Сиэтле, штат Вашингтон, в семье Питера и Линн (Фишман) Островских. Джек-Райан и его брат Сэм выросли в районе Саут-Хилл, но они выросли на тропах, в лесах и горах штата Вашингтон и округа Уотком и были продуктом игровых площадок и парков Беллингема.С ранних лет Джек-Райан интересовался военной службой. Джек-Райан и Сэм окончили среднюю школу Сехоме в 2018 году. Джек-Райан был патриотом и любил служить своей стране; вы не должны были смотреть дальше, чем бандана с американским флагом, которую он носил почти везде, где мог. Джеку-Райану предшествовали смерть бабушки и дедушки Джека и Арлин Фишман. У него остались родители, Питер и Линн, его брат Сэмюэл, бабушка и дедушка Бенджамин и Тельма Островски, сводная бабушка Кристин Сирс, дяди и тети Джон и Роуз Фишман и Мэри и Ларри Виттнеберт, а также множество любящих родственников и друзей. ПУБЛИЧНАЯ ПРОЦЕССИЯ: ПН. АВГ. 24- Вас приглашают почтить LCpl. Джек-Райан Островский в любой момент процессии по прибытии в Беллингем. LCpl. Островского будет сопровождать кортеж, который прибудет примерно в 20:30 в понедельник, 24 августа. Процессия будет двигаться на север по I-5 до выезда 255 на Сансет Драйв, на запад по Сансет Драйв, который поворачивает на улицу У. Иллинойс. , до Северо-Западного проспекта, на юг на Северо-западе, который переходит в улицу Вязов, от улицы Вязов до Бродвея, на юг на Бродвее, заканчивающемся в Westford Funeral Home, 1301 Broadway.Вы можете найти частые обновления местоположения процессии на странице службы поддержки округа Ватком в Facebook. Пожалуйста, соблюдайте правила губернатора по социальному дистанцированию, включая использование масок. ЧАСТНЫЙ СЕРВИС ДЛЯ СЕМЬИ И ДРУЗЕЙ: СР. АВГ. 26. В среду, 26 августа, в 13:00 состоится частная служба с полными воинскими почестями для семьи и друзей. Пожалуйста, соблюдайте правила губернатора по социальному дистанцированию, включая использование масок. Для получения подробной информации о службе по средам, пожалуйста, свяжитесь с директором службы поддержки округа Whatcom Кендрой Кристелли по телефону 360-739-4144.Пожертвования могут быть сделаны через WECU в «Мемориальный фонд Джека-Райана Островского» или чеки могут быть выплачены «В память о Джеке-Райане Островском» по адресу P.O. Box 9750, Bellingham, WA 98227. Пожертвования также можно сделать через идентификатор учетной записи Venmo: Jacks-memorial-fund. Вы можете поделиться воспоминаниями с семьей на сайте www.westfordfuneralhome.com.

Андрей Островский, MD, Social Innovation Ventures, забота без компромиссов | Сэнди Варатараджа | Импульс Wharton Digital Health

Подписаться на еженедельное исправление технических историй здравоохранения, где бы вы ни получили свои новости: Undack , Twitter , Apple , или Spotify .

Доктор Андрей Островский — бывший главный врач американской программы Medicaid. В настоящее время он является управляющим партнером в Social Innovation Ventures, где он инвестирует и консультирует компании и некоммерческие организации, занимающиеся устранением неравенства. Он также консультирует регулирующие органы на федеральном уровне и уровне штатов о том, как включить дизайн, ориентированный на человека, в политику. Ранее он руководил рядом метадоновых клиник в Балтиморе, штат Мэриленд. До работы на переднем крае кризиса, связанного с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, он работал главным врачом Центра услуг Medicaid и CHIP, крупнейшей национальной страховой компании, где он выступал за защиту программы от нескольких законодательных усилий по значительному демонтажу программа.Он также руководил усилиями по рационализации Medicaid и повышению ее клиентоориентированности.

Прежде чем возглавить программу Medicaid, он стал соучредителем компании-разработчика программного обеспечения Care at Hand, основанной на фактических данных платформы прогнозной аналитики, которая использовала информацию немедицинского персонала для предотвращения госпитализации пожилых людей. Компания Care at Hand была приобретена компанией Mindoula Health в 2016 году. До Care at Hand д-р Островский руководил командами Всемирной организации здравоохранения, Сената США и Департамента здравоохранения Сан-Франциско по укреплению системы здравоохранения.

Д-р Островский работал в нескольких советах и ​​комитетах, занимающихся поведенческим здоровьем, стандартами совместимости, измерением качества, а также услугами на дому и по месту жительства, включая Национальную медицинскую академию, Национальный форум качества, Институт улучшения здравоохранения и Фонд Содружества. Андрей имеет степень доктора медицины и степень бакалавра в области химии и психологии с отличием Бостонского университета и является членом Phi Beta Kappa. Андрей прошел обучение в резидентуре по педиатрии в рамках объединенной программы резидентуры в Бостоне в Бостонском медицинском центре и Бостонской детской больнице, где он работал клиническим инструктором в Гарвардской медицинской школе.В настоящее время работает преподавателем и лечащим врачом Детского национального медицинского центра.

В этом выпуске мы обсудили:

  • Путь Андрея к здравоохранению, в том числе его собственный иммигрантский опыт проживания в государственном жилье в Западном Балтиморе в течение нескольких лет и получение медицинской страховки в рамках программы Medicaid
  • Брачная миссия и маржа в качестве инвестора для высокотехнологичных услуг, обслуживающих население Medicaid, и две возможности, которые Андрей видит для большего количества компаний в этой области: PACE и планы/поставщики для детей с особыми потребностями
  • Грядущая финансовая неустойчивость наших федеральных программ здравоохранения и что должно быть на дорожная карта политики CMS в отношении инноваций, справедливости, качества, целостности программы и устойчивого развития
  • Путь к здравоохранению : Путь Андрея начался как иммигрант-еврей, получивший выбор карьеры врача, юриста или инженера.Ему нравилось тренировать баскетбол с маленькими детьми, так что педиатрия показалась ему подходящей. Он занимался обычными делами в предмедицинском и медицинском колледжах. На полпути в медицинскую школу он понял, что система обслуживания пациентов совершенно сломана. Первопричины на самом деле не могли быть устранены действиями клинициста. В этот момент Андрей решил взять годичный отпуск в медицинском институте и поехать в Сан-Франциско, чтобы попытаться узнать больше о системах и о том, как работают системы здравоохранения.

«Поддерживающее субсидируемое государством жилье и субсидируемое государством медицинское обслуживание помогли нам выжить.Именно этот фундамент дал нам и миллионам американцев шанс встать на ноги».

  • О вдохновении на устранение неравенства в сфере здравоохранения : Семья Андрея иммигрировала в США фактически без гроша в кармане, когда Андрею было пять лет. Его семья оставила все, что у них было, в своей родной стране и уехала в Западный Балтимор-Сити. Там они могли жить в общественном (то есть субсидируемом государством) жилье недалеко от парка Друид-Хилл. Там его окружали другие дети, которые, как и Андрей, росли в довольно бедном районе.Андрей считал, что эти дети были не менее, если не умнее, умнее его. Однако в то время как семья Андрея смогла переехать в пригород, многие из его сверстников не смогли, в основном из-за системного расизма. Будучи белым мужчиной, Андрей понимал, что ему даются практически все возможности для достижения успеха.
  • На другом дыхании Андрей рассказал историю, когда гигантский немецкий дог растерзал лицо Андрея, когда ему было пять с половиной лет, — он считает, что возможность оплачивать лечение покрывается программой Medicaid.Он также воочию стал свидетелем неоптимального районирования мест проживания людей из-за красной черты или других дискриминационных методов городского планирования, что привело к сильному укоренению. бедные районы. Этот опыт из детства повлиял на его сильное внимание к программам Medicaid на национальном уровне. В то время как Андрей и его семья смогли переехать, многие семьи не могут, потому что у них нет для этого возможности. По этой причине Андрей инвестирует в компании, обслуживающие население с системными заболеваниями; К счастью, он считает, что рыночные силы частного сектора можно использовать во благо для решения этих проблем.
  • Продолжая свое захватывающее обучение в качестве инвестора : Андрей провел 24 часа, погружаясь в точное понимание потребностей некоторых групп населения, которые он обслуживал. Пару лет назад Андрей руководил серией метадоновых клиник. У него было большое количество пациентов, которые были так называемыми «несогласными» с посещением групповой терапии. Групповая терапия — один из самых дорогостоящих аспектов программы лечения опиатов, и компания Андрея не получала достаточного объема, чтобы поддерживать бизнес.Он спросил у своих сотрудников, почему пациенты могут не поступать. Многие из его пациентов были бездомными, поэтому он решил провести 24 часа в приюте для бездомных. Очевидно, Андрей признает, что это не идет ни в какое сравнение с настоящей бездомностью, когда у вас есть неуверенность в том, где вы на самом деле собираетесь спать изо дня в день. Тем не менее, он начал 24-часовой период под Президент-стрит в Балтиморе, прождав полдня на морозе, пытаясь понять, где он будет спать, не зная, что он будет есть, в окружении незнакомых ему людей.Затем его отвезли на автобусе в отдаленное место Восточного Балтимора в заброшенном номере мотеля с кучей других людей, накормили приличной едой и дали приличную раскладушку для сна. Было холодно. На следующее утро Андрей Убер вернулся в клинику, которой руководил, и понял, что приложение никогда не повлияет на эти самые группы населения. Многие обитатели приюта просто требовали розетки, чтобы подключить свой телефон, осторожно используя свои ограниченные тарифные планы, беспокоясь о том, где они получат свою следующую еду.Этот опыт был конструктивным не только для понимания использования технологий в группах населения с небезопасным жильем, но и в большей степени для понимания причины, по которой пациенты не приходили на сеансы групповой терапии. Это сводилось к тому, что вам нужно было начать , чтобы встать в очередь около 12 или 1 часа дня, чтобы получить место для сна этой ночью. Если нет, то вам негде спать. Многие из предложений групповой терапии Андрея проводились во второй половине дня. В итоге они перенесли время на более раннее время дня, что привело к гораздо более высокой посещаемости, гораздо более высокому доходу и т. д.

«Сегодня не так много инвесторов в здравоохранение, которые когда-то были необеспеченными жильем или вообще бездомными. Это приводит к разрыву в сочувствии: не так много сочувствия, чтобы связать то, что традиционные инвесторы сделали в прошлом, с населением, которое действительно больше всего нуждается в инновациях. Я не думаю, что все инвесторы обязательно должны стать бездомными. Но я думаю, что им нужно пройти через упражнения, чтобы развить сочувствие к населению, для которого они хотят создать ценность. Это при условии, что они даже хотят создать ценность для некоторых из этих групп населения.

  • Андрей признает, что мы не можем исправить общество в целом одним махом, но он верит, что инвесторы Кремниевой долины всегда будут находить привлекательным IRR на уровне 30–35%. Он считает, что инвестирование в население Medicaid и инвестирование в цепочки поставок, которые обслуживают общественное пространство плательщика, могут принести значительно более высокую внутреннюю норму доходности, чем обычные инвестиции в здравоохранение. Просто посмотрите на некоторые оценки сегодня. Например, Cityblock Health (одна из портфельных компаний Андрея) оценивается в несколько миллиардов долларов.Андрей рад, что инвесторы будут больше вкладывать в это пространство, но он надеется, что они будут делать это с большим сочувствием.

13:00–30:00 Технологические инновации в сфере Medicaid

  • Андрей видит возможности на рынке Medicaid как , а не , как чисто технологическую игру. Услуги, основанные на технологиях, с большей вероятностью создадут ценность в цепочке поставок, обслуживающей эти группы населения, и являются более устойчивым бизнесом. Единственным исключением здесь является программное обеспечение, предназначенное для внутренних процессов, таких как управление циклом доходов. Внешние операции — это такие вещи, как координация ухода, управление уходом, взаимодействие, связь и т. д. Очень редко такая компания сможет получить достаточное участие и достаточный доход от единицы, чтобы быть жизнеспособным автономным бизнесом по разработке программного обеспечения. Андрей считает, что для уязвимых слоев населения можно создать интересную ценность, в первую очередь за счет традиционных традиционных предприятий, в которых слишком много неэффективности. Эти недостатки могут заключаться в невозможности перехода с FFS на VBC.Это может быть неспособность конкурировать и расти на новых рынках, где технологии могут помочь улучшить некоторые аспекты управления здоровьем населения при развитии бизнеса. Они могут быть аспектами культурной компетентности в работе с пациентами.

«Технологии должны лежать в основе человеческого компонента, потому что у вас действительно не может быть сочувствия и доверия, основанных исключительно на технологиях, особенно среди уязвимых групп населения. В целом в здравоохранении эмпатия и доверие являются большими конкурентными преимуществами одного технологического решения или одной компании или услуги по сравнению с другой услугой.

  • О том, как совместить миссию и маржу с капиталоемким, технологичным сервисным бизнесом : Андрей ссылается на Фортуна у подножия пирамиды , которая описывает структуру пирамиды, согласно которой в пределах любого заданного населения люди в верхней, узкой части пирамиды имеют высокую покупательную способность. Напротив, в основании пирамиды проживает подавляющее большинство населения, и у этих людей, как правило, очень мало свободных денег, которые они могут потратить.В книге рассказывается о том, как были построены успешные предприятия, обслуживающие нижнюю часть пирамиды. Именно эту структуру и подход Андрей применяет к обслуживанию бенефициаров Medicaid, программ с двойным правом и программ обмена.

«Существует 70 миллионов получателей Medicaid, которым гарантированное медицинское обслуживание оплачивается на индивидуальной основе. Если поставщик решений может добиться достаточного масштаба и распределения, обслуживая хотя бы часть из этих 70 миллионов, мы говорим о большой численности персонала.Хотя юнит-экономика сама по себе может быть незначительной, умножьте ее на 60-70 миллионов, и это станет очень интересным потенциальным бизнесом. Возникает вопрос, насколько масштабируемой она может быть при каких затратах?»

  • Предприятия, предоставляющие услуги, основанные на технологиях, могут иметь большие затраты, потому что предоставление услуги может быть дорогостоящим. Андрей полагает, что многие люди обнаружили, что Medicare Advantage — это действительно легкий способ построить прибыльный бизнес. Это своего рода палка о двух концах.Хотя это здорово, что новаторы сосредотачиваются на группах населения Medicare Advantage, большая привлекательность с инвестиционной точки зрения заключается в корректировке игрового риска.

«Мои коллеги в CMS признают, что это ненадежный способ управления программой Medicare, особенно с учетом продолжающегося роста числа участников управляемой Medicare (MA) по сравнению с FFS. Это приведет к гораздо большему количеству инноваций. Как мы можем творчески рисковать и корректировать планы и платить больше, чтобы управлять большим количеством больных или сложных групп пациентов, но делать это таким образом, чтобы это было устойчивым и не подвергалось манипулированию?»

  • Об оценочных пузырях в области технологий здравоохранения : Согласно Андрею, нет данных, указывающих на какую-либо корреляцию между оценкой компаний, занимающихся технологиями здравоохранения, и их вкладом в Тройную цель.В 2014 году Андрей работал с Институтом улучшения здравоохранения, чтобы проанализировать взаимосвязь между оценкой и вкладом Triple Aim. Они обнаружили, что между двумя переменными не было никакой корреляции или значимости. В ноябре 2020 года Андрей опубликовал еще один отчет, финансируемый Калифорнийским фондом здравоохранения, в котором также было обнаружено, что очень немногие компании, предоставляющие услуги с двойным правом, опубликовали какую-либо рецензируемую литературу. Хотя Андрей не предлагает усиливать регулирующее давление на компании для проверки и утверждения доказательств (например,g., как это делает FDA с новыми терапевтическими средствами), но он считает, что у компаний, которые проводят исследования и имеют доказательства, подтверждающие, что их маркетинговые заявления на самом деле подтверждаются рецензируемыми исследованиями, есть конкурентное преимущество. Он считает, что оценки должны быть основаны на данных, а не только на предположениях инвесторов, чтобы увидеть будущие теоретические доходы.

«Кульминация заключается в том, что очень немногие компании, занимающиеся цифровым здравоохранением, имеют какие-либо данные, показывающие, что их заявлений об улучшении результатов или снижении затрат на самом деле делают это.Существует огромный разрыв между ожиданиями инвесторов и тем, что компании на самом деле доказывают, что они могут сделать для улучшения результатов, снижения общей стоимости обслуживания, улучшения опыта участников и, я добавлю, улучшения опыта поставщиков. Я понимаю, почему трудно убедить совет директоров и институциональных инвесторов в том, что их деньги должны быть потрачены на исследования, поскольку исследования могут потребовать длительного времени и быть очень неэффективными. Но это также очень выполнимо».

Андрей видит две неиспользованные возможности на рынке Medicaid: Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE) и планы по страхованию детей с особыми медицинскими потребностями.Почему?

  • Они оба выигрывают от того, что имеют щедрые надбавки по сравнению с надбавками для людей, у которых не так много медицинских сложностей.
  • Оба типа планов, по большей части, лишены каких-либо технологических инноваций. Поэтому много неэффективности.
  • Население с высокими потребностями и интересным для них объемом.
  1. Благодаря PACE наблюдается рост активности частного и венчурного капитала, направленного на технологические сервисные предприятия.Андрей считает, что так будет и дальше, тем более что Национальная ассоциация ПАСЕ при поддержке Фонда Хартфорда реализует свою инициативу ПАСЕ 2. 0. В последнем они пытаются запустить новые программы PACE онлайн с 15 миллионами или около того двойных прав. Поставщики PACE получают от 3000 до 4000 долларов в минуту (в 3 раза больше, чем поставщик получает за лечение одного сопутствующего заболевания по программе Medicare ~ в среднем 800 долларов в минуту). Эти доллары можно было бы потратить на первичную медицинскую помощь, технологии, доставку еды на дом, транспортные центры — там так много гибкости.
  2. Большая часть ухода за детьми с особыми медицинскими потребностями оказывается в стационарных условиях. Сегодня средняя оплата ухода за ребенком с особыми потребностями составляет 1200–1500 долларов в минуту (против 300–400 долларов в других случаях). Во время обучения Андрея в педиатрической ординатуре и с тех пор он видел, как многие детские больницы, обслуживающие более состоятельных пациентов, платят наличными, которые платят в 2–3 раза больше, чем Medicaid платит за те же услуги (если не больше). Существует действительно интересная возможность получить уход за этими детьми не в больницах, а в общине, как это произошло со взрослыми людьми с ограниченными возможностями за последние два десятилетия так называемого «восстановления баланса». Согласно Андрею, если бы мы установили такой уровень приоритетности ухода за детьми с особыми медицинскими потребностями, мы могли бы предложить уход в гораздо более дешевой среде, и мы могли бы предложить уход, который был бы гораздо более ориентирован на пациента и семью. Мы могли бы сделать это таким образом, чтобы брать даже не полную цену стандартного ухода за этими детьми, а даже со скидкой — экономя деньги по всей системе и, конечно же, для государственных программ Medicaid. Самое главное, у этих детей, скорее всего, будут лучшие результаты.
  • Андрей видит в будущем Medicaid более агрессивный переход к платежам на основе ИИ и возложению финансовых рисков на поставщиков решений. Именно здесь поставщик услуг с поддержкой технологий может действительно преуспеть — если он способен нести финансовый риск. Если они могут получить часть плана медицинского страхования или сами являются планом медицинского обслуживания с поддержкой технологий, именно здесь мы начнем видеть интересное соответствие между результатами, сбережениями и опытом участников.
  • На первом месте в списке пожеланий политики CMS Андрея? : Одновременная концентрация на справедливом улучшении результатов и обеспечении устойчивого развития.Андрей с оптимизмом говорит с коллегами из переходной группы Байдена и новыми политическими лидерами о том, что приоритетом является справедливость. По сути, это единственный приоритет, который постоянно слышит Андрей. Чего он не слышит, так это того, как все эти справедливые улучшения происходят устойчивым образом.

«В Medicare, если не произойдут кардинальные изменения, закончатся деньги к концу 2024 года . Это не так много времени. Кроме того, у нас есть различия в состоянии здоровья, которые существовали всегда.Но в 2020 году они сохранились столь резко: средняя продолжительность жизни в США сократилась на год, а у чернокожих мужчин — на три года».

  • Что необходимо развивать в CMS : Необходимы значительные реинвестиции в инфраструктуру CMS, особенно в людей, чтобы позволить центрам услуг Medicare и Medicaid снова стать обучающейся организацией. По мнению Андрея, за последние четыре года произошел очень значительный регресс после огромных инвестиций в повышение квалификации сотрудников, работающих в CMS.Произошла большая утечка мозгов. Нам нужно дать людям, которые все еще работают в CMS, возможность развиваться более эффективно, и нам нужно влить новую кровь. Мы наблюдаем большой приток людей в Программу цифровых услуг United States Digital. Андрей лично наблюдает, как многие клиницисты хотят подключиться к CMS. Мы должны убедиться, что инвестиции не просто инвестиции в течение этих четырех лет, но что инвестиции носят долгосрочный характер и выходят далеко за рамки какой-либо одной администрации.

«В CMS должна быть компетенция по управлению изменениями. Меньше менталитета «просто держи поезд на рельсах», что очень важно. Мы не можем просто оставить поезд на путях, потому что в 2024 году на пути появится обрыв. После этого путей больше не будет. Мы могли бы пыхтеть на трассах еще три года. Выплаты Medicare продолжатся, но тогда программы Medicare больше не будет. Избежать этого можно, но для этого потребуются довольно значимые и смелые инвестиции в CMS в стратегически обоснованные, аполитичные OKR.Такая комбинация вещей нетипична».

  • Вышеуказанное относится только к программе Medicare. А как насчет Medicaid? : Номера Medicaid являются переменными, поскольку программа зависит от штата. Закон об Американском плане спасения от 2021 года (ARPA) создал очень убедительные стимулы для большего числа штатов для расширения Medicaid, что, вероятно, является единственным наиболее эффективным политическим вмешательством, которое может произойти для улучшения справедливости. Если бы мы не делали ничего другого, Андрей просто хотел бы попытаться найти способы убедить двенадцать сопротивляющихся штатов расширить Medicaid.С точки зрения путей к устойчивости, все сводится к переходу к оплате, основанной на стоимости, и получению как можно большего количества платежей в категорию альтернативной модели оплаты, максимально протекающей через модели с полным риском. Это может быть непросто, особенно для двойников, особенно с учетом текущих проблем с обменом данными.
  • О страховании, спонсируемом работодателем (ESI) : CMS может сделать не так много в здравоохранении — по крайней мере половина расходов на здравоохранение в США возмещается ESI. Неплатежеспособность Medicare — это только одна проблема: вся американская система здравоохранения зависит не только от Medicare и Medicaid.Это также зависит от того, что делают работодатели. Мышление вокруг ESI заключается в том, чтобы оставаться в тренде или быть немного лучше, чем тренд. Но тенденция все еще стремительно растет, так что это не устойчивый подход. Нам необходимо увидеть сдвиги в сторону оплаты дорогостоящих лекарств, биологических препаратов и генной терапии на основе стоимости.
  • Об объединении больниц : Более того, Андрей считает, что самым большим слоном в комнате являются монополии больниц и цены, которые они устанавливают.Эти наручники почти гарантируют, что невозможно отказаться от использования этих больниц или систем здравоохранения. Андрей хотел бы, чтобы это было законодательно или нормативно закреплено в качестве механизма повышения устойчивости.

«Я думаю, что федеральное правительство очень рискует, пытаясь навязать штатам так называемые «инновации», потому что, если штат не хочет этого делать, они найдут способ не делай этого. Это в основном применение принципов проектирования, ориентированных на человека, к разработке политики.Вы не хотите заставлять своего клиента что-то делать. Вы хотите, чтобы клиент пришел к вам и захотел то, что вы ему предлагаете».

  • Об инновационных моделях с Medicaid : Хотя CMMI в основном сосредоточен на инновациях Medicare, будет сложно осуществить существенный сдвиг для федерального надзора за инновациями Medicaid. Структура программы Medicaid, обеспечивающая федерацию с центральным правительством, обеспечивает механизм подотчетности. Государства являются движущей силой инноваций или, в некоторых случаях, небрежного принятия политических решений. Андрей считает, что есть способы совместно разработать инновационную политику, отвечающую местным потребностям. Интересно, что руководители Medicaid на уровне штатов искренне заботятся о бенефициарах Medicaid и отдают им приоритет. Цепочка поставок, которую они обслуживают, обычно не является виновником сокращений Medicaid и обременительных требований — это законодательные собрания штатов и, в некоторых случаях, губернаторы штатов, которые могут быть введены в заблуждение и иметь некоторые неблагоприятные взгляды, часто обусловленные системным расизмом. Тем не менее, Андрей считает, что система сдержек и противовесов между штатами и федеральным правительством для Medicaid элегантна.До тех пор, пока эти риски снижаются за счет подотчетности федерального правительства, Андрей считает, что федеральное правительство должно поддерживать инновации штата, когда государство готово к инновациям.
  • Одно исключение: для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, Андрей считает, что сильное центральное правительство абсолютно необходимо. Однако для корректировки курса на полях именно здесь государства должны быть движущей силой инноваций.
  • «Мирное время vs.Генеральный директор военного времени» : Когда организация не сталкивается с угрозой существованию (т. е. в режиме роста), вы хотите быть лидером-слугой, проявлять себя с лучшей стороны — как лидер, вы должны устранить барьеры, которые мешают вашим сотрудникам быть успешными. свои лучшие качества. В военное время у сотрудников нет роскоши времени, чтобы провалиться в обучении. Должны быть четкие и узкие цели, которые распределены по всему предприятию авторитарным, а не авторитетным способом. Вы можете быть генеральным директором военного времени и при этом сохранять достоинство и быть добрым к людям.Но времени на обучение других людей остается меньше.
  • Концепция ежа Джима Коллинза : Иметь четкое видение, знать, что делают организации, которые являются лучшими в мире в своей области, понимать двигатель устойчивого развития, участвовать в лидерстве 5-го уровня, практиковать управление LEAN и т. д.
  • At В конце концов, лучшие принципы зависят от контекста, стадии организации и от того, находится ли организация в мирное или военное время. Самое главное, Андрей предлагает всегда учиться (читать книги, искать наставников, привлекать сверстников).

Пол Островский • Инструментальное исполнительство • Колледж закупок

Павел Островский, член-учредитель Трио Московской консерватории, родился в Москве и получил степень магистра в Московской консерватории, где он учился у выдающихся Якова Флиера и Эмиля Гилельса.

The New York Times высоко оценила Островского как исполнителя и солиста камерной музыки, и он был назван «основой культивирования и контроля». Он выступал на самых престижных концертных площадках мира, включая Карнеги-холл, Концертгебау (Амстердам), Куин-Элизабет-холл (Лондон), Ла Скала (Милан), Бунка-Кайкан и Сантори-холл (Токио), Сиднейский оперный театр.Он также выступал на многих крупных международных фестивалях: «В основном Моцарт», «Тэнглвуд», «Равиния», «Шлезвиг-Гольштейн» (Гамбург), «Зальцбургский фестиваль», «Луврский фестиваль» (Париж), «Санкт-Мориц фестиваль» и многие другие.

Он сотрудничал с несколькими известными художниками, а именно с Исааком Стерном, Шломо Минцем, Джеймсом Голуэем и Владимиром Фельцманом. После выступления с Исааком Стерном газета Los Angeles Times назвала его «пламенным партнером по клавишным» и продолжила комментарий: «Его навыки игры на клавишных отличаются виртуозной легкостью и размахом, у него мгновенная команда и широкий диапазон тембров, и каждая фраза формируется с непреодолимой ритмической жизненной силой.В камерной музыке выступал с участниками Токийского струнного квартета, Шанхайского струнного квартета, Австралийского квартета, Санкт-Петербургского квартета. Он солировал с Чикагской симфониеттой, Ричмондским симфоническим оркестром и Симфоническим оркестром Нью-Джерси.

У Островского долгая и выдающаяся педагогическая карьера. Помимо своей нынешней должности в SUNY Purchase, он уже много лет преподает на Летнем фестивале фортепиано в SUNY New Paltz и дает мастер-классы по всему миру. Некоторые из учебных заведений, в которых он преподавал, — это Московская консерватория (подготовительное отделение), Католический университет Америки (Д. C.) и музыкальный фестиваль в Аспене.

Пианист записывался для Мелодии и Vox. Кроме того, его запись для Deutsche Grammophon сонат Мендельсона для скрипки и фортепиано (с Шломо Минцем) получила премию Grammophon в области камерной музыки в 1988 году. Его записи Трио Московской консерватории для CMH также получили высокую оценку.

Аугусто Молина и Леон Островский присоединяются к Dewberry

Компания Dewberry объявила, что Аугусто Молина, PE, LEED AP, присоединился к нью-йоркскому офису в качестве руководителя отдела мостовых конструкций, а Леон Островский, PE, был назначен старшим менеджером проекта.

Аугусто Молина будет управлять услугами мостовых конструкций в столичном регионе. Имея более чем 25-летний опыт работы в области транспортного проектирования и управления проектами, его опыт включает в себя обследование, проектирование и строительство железнодорожных и автомобильных мостов, уделяя особое внимание сложным и длиннопролетным мостам, а также проектам проектирования и строительства.

До прихода в фирму Молина была главным менеджером по проектам и конструкциям в ведущей проектной фирме. Он работал ведущим инженером по замене моста Геталса в Нью-Йорке и Нью-Джерси; подвесной мост Tacoma Narrows в Такоме, штат Вашингтон; главный мост Autoroute 25 в Монреале, Канада; и инженером по поддержке строительства нового подвесного моста через пролив Каркинес в Вальехо, Калифорния.

Молина получил степень магистра в области проектирования конструкций в Университете Теннесси и степень бакалавра в области гражданского строительства в Университете Вилланова. Он профессиональный инженер в Нью-Джерси и Нью-Йорке и имеет аккредитацию LEED Professional. Он является членом Американского института стальных конструкций и Американского общества инженеров-строителей.

Леон Островский присоединяется к группе гражданского транспорта Dewberry с 19-летним опытом проектирования и руководства проектами по развитию автомагистралей, улиц и участков.Его опыт проектирования включает в себя разработку автомагистралей, улиц и многоцелевых трасс с использованием трехмерного моделирования; подготовка договорных планов и профилей автомобильных дорог; гидравлический анализ автомобильных дорог и проектирование дренажа; перенос коммуникаций; и координация коммунальных услуг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.